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双侧乳突炎是什么病

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双侧乳突炎是一种发生于双侧乳突气房的急性或慢性化脓性炎症,属于中耳炎并发症,主要由细菌感染引起。

双侧乳突炎是耳鼻喉科较为常见的感染性疾病,其本质是中耳感染向乳突气房的扩散。乳突是位于耳廓后方颅骨内的骨性结构,内部为蜂窝状气房,与中耳腔相通。当发生急性化脓性中耳炎时,若感染未能得到及时有效控制,致病菌可经鼓窦蔓延至乳突气房,导致气房黏膜及骨质发生化脓性炎症,形成双侧乳突炎。其致病菌多为肺炎链球菌流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。患者常表现为耳后乳突区红肿、压痛,疼痛可放射至同侧头部,伴有耳内流脓、听力下降、发热、全身不适等症状。若炎症继续发展,可能破坏骨质,引起颅内或颅外并发症,如硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、耳后骨膜下脓肿等,对健康构成严重威胁。

治疗双侧乳突炎需在医生指导下进行。对于急性期、无骨质破坏的患者,通常采用足量、足疗程的敏感抗生素进行抗感染治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等。同时需配合局部处理,如使用氧氟沙星滴耳液清洁耳道、控制脓液。若药物治疗效果不佳,或已形成脓肿、出现骨质破坏及颅内并发症时,则需考虑手术治疗,如乳突切开术、乳突根治术等,以清除病灶、通畅引流。患者患病期间应注意休息,保证充足营养摄入,避免用力擤鼻,保持耳部清洁干燥,防止污水入耳。急性中耳炎患者应积极规范治疗,这是预防乳突炎发生的关键。

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