漆盖滑膜炎是怎么回事

膝盖滑膜炎可能由外伤、感染、风湿免疫疾病、退行性病变、代谢异常等原因引起，通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限、局部发热、关节积液等症状。可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节穿刺、手术治疗等方式缓解。

1、外伤

膝关节受到直接撞击或过度使用可能导致滑膜损伤。常见于运动损伤或意外跌倒，表现为突发性关节肿胀和压痛。需立即停止活动并冰敷，严重时需用弹性绷带加压包扎。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。

2、感染

细菌或病毒通过血液传播至关节腔会引起感染性滑膜炎。多伴有高热寒战等全身症状，关节液呈脓性。需进行关节液培养检查，确诊后静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，必要时行关节腔冲洗术。

3、风湿免疫疾病

类风湿关节炎等自身免疫性疾病常累及膝关节滑膜。表现为晨僵、对称性关节肿痛，血液检查可见类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合关节功能锻炼。

4、退行性病变

中老年人因关节软骨磨损易继发滑膜炎。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成。急性期需减少负重活动，关节腔内注射玻璃酸钠注射液，晚期需考虑人工关节置换术。

5、代谢异常

痛风性滑膜炎由尿酸盐结晶沉积诱发，常见于第一跖趾关节和膝关节。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸检测可确诊。需低嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片降尿酸。

膝关节滑膜炎患者日常应注意保持合理体重，避免长时间爬楼梯或下蹲动作。饮食上可多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，有助于减轻炎症反应。康复期间建议进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练，佩戴护膝提供关节稳定性，天气寒冷时注意膝关节保暖。若症状持续加重或出现关节畸形，应及时复查调整治疗方案。