心脏病胸闷气短怎么办

心脏病胸闷气短可通过调整生活方式、药物治疗、吸氧治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式缓解。心脏病胸闷气短通常由冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、心律失常、心肌缺血、心脏瓣膜病等原因引起。

1、调整生活方式

心脏病患者出现胸闷气短时，需立即停止活动并保持安静休息。日常应避免吸烟饮酒，控制钠盐摄入量，每日不超过5克。肥胖者需通过低脂饮食和适度运动减轻体重，建议选择快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。

2、药物治疗

硝酸甘油片可扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于心绞痛发作时舌下含服。阿托伐他汀钙片能调节血脂稳定斑块，需长期规律服用。琥珀酸美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心肌耗氧量，但支气管哮喘患者禁用。盐酸胺碘酮片用于控制快速性心律失常，用药期间需监测甲状腺功能。呋塞米片可减轻心力衰竭引起的水钠潴留，使用后需注意补钾。

3、吸氧治疗

血氧饱和度低于90%时需进行鼻导管吸氧，氧流量控制在2-4升/分钟。慢性阻塞性肺疾病合并心脏病患者应采用低浓度持续吸氧，每日不少于15小时。急性左心衰竭发作时可面罩给氧，氧浓度维持在40%-60%。家庭氧疗需配备氧气浓度监测仪，避免氧中毒。

4、心脏康复训练

病情稳定后应在专业医师指导下进行心脏康复，包括有氧训练、抗阻训练和柔韧性训练三个阶段。运动强度以心率不超过最大预测值的70%为宜，运动前后需进行5-10分钟热身和放松。康复期间需持续监测心电图和血压变化，出现胸痛立即终止训练。

5、手术治疗

冠状动脉造影显示血管狭窄超过75%时，需考虑经皮冠状动脉介入治疗植入支架。多支血管病变或左主干病变患者可能需冠状动脉旁路移植术。重度主动脉瓣狭窄可行经导管主动脉瓣置换术，术后需长期抗凝治疗。室壁瘤形成者需手术切除并行左心室成形术。

心脏病患者日常应保持低盐低脂饮食，多摄入深海鱼类、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物。每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水加重心脏负荷。规律监测血压、心率并记录变化，每周称重2次以早期发现水肿。随身携带硝酸甘油等急救药物，避免独自前往高原或密闭空间。每3-6个月复查心电图、心脏超声等检查，及时调整治疗方案。保持作息规律，保证每日7-8小时睡眠，午休不超过30分钟。