腱鞘炎手指疼怎么治疗

腱鞘炎手指疼可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢障碍等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手指频繁屈伸活动，使用支具固定患指2-3周。避免提重物、打字等重复动作，防止肌腱与鞘膜持续损伤。夜间可用夹板保持手指伸直位，缓解晨起僵硬症状。

2、热敷理疗

每日用40℃温水浸泡患指15-20分钟，或使用红外线灯局部照射，促进血液循环。超声波治疗可软化粘连组织，每周进行2-3次，配合轻柔按摩改善活动受限。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解肿胀疼痛，或外敷氟比洛芬凝胶贴膏。严重者可口服泼尼松片短期控制炎症，但需监测胃肠道反应。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液，直接作用于腱鞘周围。每月不超过3次，糖尿病患者需谨慎使用。

5、手术松解

保守治疗无效或出现弹响指、交锁症状时，行腱鞘切开减压术。术后24小时开始被动活动，2周后逐步恢复抓握训练，需预防切口感染和肌腱粘连。

日常应保持手指保暖，避免冷水刺激；可进行握力球训练增强肌腱耐受力，但需控制强度。饮食多摄入富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物，减少高嘌呤饮食以防诱发炎症。若出现持续麻木或力量下降，应及时复查排除神经压迫。