为什么胃里有灼烧感

胃里有灼烧感可能由胃酸分泌过多、胃食管反流、胃炎、胃溃疡、饮食刺激等因素引起，通常表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气等症状。

1、胃酸分泌过多

胃酸分泌过多会直接刺激胃黏膜，导致灼烧感。长期精神紧张、饮食不规律或过量摄入咖啡因都可能诱发胃酸过度分泌。调整饮食结构、避免空腹饮用刺激性饮品有助于缓解症状。必要时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

2、胃食管反流

胃内容物反流至食管时，胃酸会腐蚀食管黏膜产生灼烧感。肥胖、妊娠或食管括约肌松弛都可能引发该症状。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物改善反流。

3、胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜炎症，表现为上腹灼痛、恶心等症状。确诊需进行碳13呼气试验。除根除幽门螺杆菌的四联疗法外，可配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

4、胃溃疡

胃黏膜防御机制受损时，胃酸侵蚀黏膜下层会形成溃疡。典型症状为餐后上腹灼痛，可能伴有黑便。胃镜检查可明确诊断。治疗需联合使用枸橼酸铋钾胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶片等药物。

5、饮食刺激

过量食用辛辣、过酸或过烫食物会直接刺激胃黏膜。酒精、碳酸饮料也会加重胃部不适。建议记录饮食日记排查诱因，选择温和的烹饪方式。症状持续时应及时就医排除器质性疾病。

日常应注意少食多餐，避免暴饮暴食，餐后保持直立姿势30分钟。戒烟限酒，减少浓茶、咖啡摄入。选择易消化的食物如燕麦粥、蒸蛋羹等，烹饪时控制油温避免产生有害物质。保持规律作息，适度运动有助于胃肠蠕动。若症状反复发作或伴随体重下降、呕血等警示症状，须立即进行胃镜检查。