跑步膝盖内侧疼什么原因

跑步膝盖内侧疼可能由髌股疼痛综合征、鹅足滑囊炎、内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎等原因引起。

一、髌股疼痛综合征

髌股疼痛综合征与跑步时膝关节反复屈伸导致髌骨轨迹异常有关，常表现为膝盖前侧或内侧钝痛，上下楼梯时加重。患者应减少跑量，避免深蹲等加重疼痛的动作，可进行股四头肌等长收缩训练以增强膝关节稳定性。疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。

二、鹅足滑囊炎

鹅足滑囊炎因跑步时大腿内侧肌腱与胫骨过度摩擦引发滑囊炎症，疼痛点位于膝关节内侧下方。患者需暂停跑步，急性期可采用冰敷减轻肿胀，后期可通过拉伸腘绳肌改善柔韧性。若疼痛持续，医生可能建议局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，或使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等口服抗炎药物。

三、内侧半月板损伤

内侧半月板损伤多由跑步中突然扭转膝关节导致，常伴关节弹响或卡顿感。轻度损伤可通过休息、佩戴护膝稳定关节，配合微波理疗促进修复。若保守治疗无效，可能需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。药物辅助治疗包括盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等营养软骨药物，以及洛索洛芬钠凝胶贴膏局部外用。

四、内侧副韧带损伤

内侧副韧带损伤常因跑步时膝关节外翻暴力引起，表现为内侧局限性压痛和关节不稳。轻度损伤需休息并采用铰链式支具固定4-6周，配合超声波等物理治疗。严重撕裂可能需手术修复，术后需进行康复训练恢复关节活动度。疼痛管理可选用依托考昔片、氟比洛芬酯贴剂等药物，同时加强髋关节周围肌力训练预防再伤。

五、骨关节炎

中老年跑者膝盖内侧疼可能与退行性骨关节炎相关，晨起时关节僵硬明显。患者应选择低冲击运动如游泳替代跑步，控制体重减轻关节负荷。医生可能推荐玻璃酸钠注射液关节腔注射润滑关节，或使用双醋瑞因胶囊、帕瑞昔布钠片等改善病情药物。日常可辅以热敷促进血液循环，避免长时间站立或负重活动。

跑步后出现膝盖内侧疼痛时，应立即减少运动强度并观察疼痛变化。初期可通过冰敷疼痛部位15-20分钟缓解炎症反应，适当抬高患肢促进静脉回流。选择缓冲性能好的跑鞋并在塑胶跑道等柔软地面跑步，避免水泥地面对关节的冲击。注意跑步姿势调整，保持身体重心稳定，避免膝盖内扣等错误动作。若休息后疼痛无缓解或出现关节肿胀、活动受限等情况，应及时至骨科或运动医学科就诊，通过体格检查、MRI等明确诊断后制定个体化康复方案。