术后肠麻痹正常吗

术后肠麻痹是腹部手术后常见的暂时性胃肠动力障碍，属于正常术后反应。

术后肠麻痹是机体在经历腹部手术创伤后的一种保护性生理反应。手术操作本身，特别是对肠管的直接牵拉、暴露，会干扰肠道正常的神经支配和肌肉收缩节律。麻醉药物的使用，尤其是阿片类镇痛药，会显著抑制胃肠道的蠕动功能。手术应激导致体内炎症介质释放、电解质紊乱如低钾血症，以及术后早期活动减少，都会共同导致肠道暂时“停工”。这个过程通常是自限性的，多数患者在术后24至72小时内，随着麻醉药物代谢完毕、炎症反应减轻、开始下床活动并恢复饮食，肠道功能会逐渐自行恢复。在此期间，患者可能感到腹胀、腹部不适，肛门停止排气排便。

患者应遵从医嘱尽早尝试下床活动，即使是在床边站立或缓慢行走，也有助于刺激肠蠕动。护理人员或家属可协助患者进行腹部顺时针方向轻柔按摩。在医生评估允许后，可尝试咀嚼口香糖，通过假饲反射促进胃肠激素分泌。饮食上需严格遵循从流质、半流质到普食的过渡顺序，初期避免摄入牛奶、豆制品等易产气食物。若腹胀严重，医生可能会采取肛管排气、胃肠减压或使用促进肠蠕动的药物，如甲硫酸新斯的明注射液、多潘立酮片或莫沙必利片，但所有治疗均须在医疗监护下进行。

术后肠麻痹虽然是常见现象，但患者与家属仍需密切观察。如果腹胀进行性加重、出现剧烈腹痛、发热或呕吐物有粪臭味，可能提示发展为更严重的并发症，如肠梗阻或腹腔感染，需立即告知医护人员。恢复期间，保持积极心态，配合医疗团队的指导进行渐进式活动与饮食，是帮助肠道功能顺利恢复的关键。家属可为患者准备清淡、易消化的食物，并鼓励其少量多餐，避免因焦虑而急于进食加重肠道负担。