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心肌劳损的症状是什么

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心肌劳损的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力头晕、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。心肌劳损通常与冠状动脉供血不足、高血压、心脏负荷过重等因素有关。

1、胸闷胸痛

心肌劳损患者常出现心前区压榨性疼痛或闷胀感,疼痛可能向左肩背部放射,持续时间数分钟至数小时不等。症状多在体力活动或情绪激动时加重,休息后可缓解。这类胸痛需与心绞痛鉴别,后者疼痛更剧烈且含服硝酸甘油有效。

2、心悸气短

患者自觉心跳沉重或不规则,轻微活动即感呼吸急促,严重时静息状态下也会出现呼吸困难。这是由于心肌收缩力下降导致心输出量减少,机体代偿性加快心率所致。伴随症状可能包括冷汗、面色苍白等自主神经反应。

3、乏力头晕

长期心肌供氧不足会导致全身乏力,尤其在早晨起床时明显。脑部供血不足可引起头晕目眩,严重时出现短暂黑蒙。这些症状与心脏泵功能减退直接相关,活动后加重是重要特征。

4、夜间阵发性呼吸困难

平卧时回心血量增加会加重心脏负荷,患者常在夜间睡眠中突然憋醒,需坐起呼吸。这是左心功能不全的典型表现,可能伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰等肺淤血症状。

5、下肢水肿

右心功能受累时会出现足踝部凹陷性水肿,傍晚加重晨起减轻。水肿从双脚开始逐渐向上发展,严重者可出现腹水。检查可见颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等体循环淤血体征。

心肌劳损患者应注意低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。适量进行有氧运动如步行、太极拳,以不诱发症状为度。保证充足睡眠,避免情绪激动,戒烟限酒。定期监测血压心率,遵医嘱服用改善心肌代谢药物如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。若出现持续胸痛、呼吸困难加重等情况需立即就医。

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