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膝关节疼怎么治

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膝关节疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝关节疼通常由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节负重活动,避免爬楼梯或深蹲。使用护膝或支具提供外部支撑,卧床时抬高患肢有助于减轻肿胀。若因运动过度导致疼痛,应暂停跑步、跳跃等冲击性运动至少2周。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行热敷,每日2次每次20分钟。超声波治疗能促进局部血液循环,冲击波治疗对钙化性肌腱炎效果显著。康复训练包括直腿抬高、靠墙静蹲等动作,需在专业指导下逐步增加强度。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复,严重疼痛可短期使用曲马多片。痛风发作时需服用秋水仙碱片,类风湿关节炎患者需联合甲氨蝶呤片。

4、关节腔注射

对于顽固性疼痛,可在超声引导下注射玻璃酸钠改善润滑功能。糖皮质激素注射每年不超过3次,适用于骨关节炎急性发作。富血小板血浆注射对早期软骨损伤有修复作用。

5、手术治疗

关节镜可清理撕裂的半月板或游离体,重度骨关节炎需行单髁置换或全膝关节置换术。微骨折术适用于局限性软骨缺损,截骨矫形术用于力线异常的年轻患者。术后需配合系统康复训练恢复关节功能。

日常应控制体重减轻关节负荷,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。注意膝关节保暖避免受凉,饮食中增加牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3的食物。中老年患者可每日补充维生素D3滴剂,使用手杖辅助行走能减少关节压力。若疼痛持续加重或出现关节变形,应及时到骨科或风湿免疫科就诊。

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