10mm肺结节复查时要做哪些项目
10毫米肺结节复查时通常需要做胸部高分辨率CT平扫、肿瘤标志物检测、肺功能检查、支气管镜检查以及正电子发射计算机体层显像检查等项目。
一、胸部高分辨率CT平扫
胸部高分辨率CT平扫是评估肺结节的核心影像学手段。该检查能清晰显示结节的大小、形态、边缘、密度以及内部特征，如是否有分叶、毛刺、空泡或血管集束征。通过对比历次CT影像，医生可以精确判断结节在数月或数年内是否出现增长，这是鉴别结节良恶性的关键依据。对于10毫米的肺结节，定期进行此项检查至关重要。
二、肿瘤标志物检测
肿瘤标志物检测是通过抽血化验，辅助判断肺结节性质的实验室检查。常用的相关标志物包括癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶等。这些指标在部分肺部恶性肿瘤患者血液中可能出现升高，但其特异性和敏感性有限，不能单独用于诊断。该检查结果需结合影像学发现综合评估，主要用于辅助判断和监测。
三、肺功能检查
肺功能检查用于评估患者的呼吸功能状态。该检查可以测量肺活量、用力呼气量、气道阻力等指标，了解肺部通气和换气功能是否正常。如果肺结节较大或位于特殊位置，可能对肺功能产生影响。同时，这项检查也为后续可能进行的侵入性检查或手术治疗提供重要的安全评估依据。
四、支气管镜检查
支气管镜检查是一种侵入性检查，适用于高度可疑或需要明确病理诊断的肺结节。医生将带有摄像头的软管经口鼻插入气道，可以直接观察气管和支气管内部情况。若结节位置靠近大支气管，可通过活检钳、刷检或灌洗获取细胞或组织样本，进行病理学分析，这是确诊结节性质的金标准。
五、正电子发射计算机体层显像检查
正电子发射计算机体层显像检查是一种功能代谢显像技术。检查前需注射一种放射性示踪剂，恶性肿瘤细胞因其高代谢特性会大量摄取该示踪剂，从而在图像上呈现高信号。该检查对于判断结节代谢活性、评估有无全身转移具有重要价值，常用于临床高度怀疑恶性或需要分期的情况。
肺结节复查是一个系统性的评估过程，具体检查项目的选择需由医生根据结节的影像特征、患者的个人风险因素如年龄、吸烟史、家族肿瘤史等综合决定。患者应严格按照医嘱完成复查，避免因担心辐射而拒绝必要的CT检查，也不应过度焦虑。在等待复查结果期间，保持健康的生活方式，如彻底戒烟、避免接触粉尘等有害物质、均衡饮食、适度锻炼，有助于维护整体肺部健康。任何关于检查的疑问都应主动与主治医生沟通。
