10mm肺结节复查要做哪些项目
10毫米肺结节复查通常需要进行胸部高分辨率CT平扫、肿瘤标志物检测、肺功能检查、支气管镜检查以及正电子发射计算机断层显像等项目。
一、胸部高分辨率CT平扫
胸部高分辨率CT平扫是评估肺结节的核心影像学检查。它能清晰显示结节的大小、形态、密度、边缘特征及内部结构，如是否有分叶、毛刺、空泡或胸膜凹陷等恶性征象。通过对比既往影像，可以精确测量结节的生长速度，即体积倍增时间，这是判断结节良恶性的关键动态指标。复查时，医生会重点关注结节是否稳定、增大或出现新的形态学改变。
二、肿瘤标志物检测
肿瘤标志物检测是通过抽取静脉血，分析血液中特定蛋白质或物质的浓度。常用于肺结节辅助评估的标志物包括癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶等。虽然单一的肿瘤标志物升高不能确诊肺癌，但其动态变化趋势可为判断结节性质提供有价值的参考信息，尤其当标志物水平进行性升高时，需高度警惕恶性可能。
三、肺功能检查
肺功能检查主要评估患者的呼吸生理状态，包括通气功能和弥散功能。这项检查对于后续可能需要的任何侵入性诊断操作或手术治疗至关重要。它可以明确患者是否存在慢性阻塞性肺疾病等基础肺病，并评估其手术耐受能力，为制定个体化的诊疗与随访方案提供依据，确保医疗过程的安全。
四、支气管镜检查
支气管镜检查是一种侵入性诊断技术。当CT提示结节存在高风险特征或随访中进展时，医生可能会建议进行此项检查。通过将带有摄像头的软管经口鼻送入气道，可以直接观察气道内部情况，并对可见的病变进行活检、刷检或灌洗，获取细胞或组织样本进行病理学分析，这是明确结节良恶性的金标准之一。
五、正电子发射计算机断层显像
正电子发射计算机断层显像是一种功能代谢显像技术。它通过注射示踪剂来观察结节对葡萄糖的代谢活性。恶性肿瘤细胞通常代谢旺盛，会在图像上表现为高摄取。该检查主要用于评估高度可疑的肺结节，帮助鉴别炎症与肿瘤，同时进行全身扫描还能排查是否存在远处转移，对肺癌的分期和诊疗决策有重要价值。
肺结节复查期间，保持健康的生活方式对整体肺部健康有积极影响。建议严格戒烟并避免吸入二手烟，减少厨房油烟等室内空气污染暴露。注意保暖，预防呼吸道感染，在空气质量不佳时减少户外活动或佩戴防护口罩。饮食上可适当增加富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的新鲜蔬菜水果的摄入。保持规律作息与平和心态，避免过度焦虑，定期遵医嘱复查，切勿自行中断随访计划。
