医院如何检查滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎主要通过阴道分泌物检查、胺试验、阴道pH值检测、显微镜检查、培养法等方式确诊。滴虫性阴道炎通常由阴道毛滴虫感染引起，可能表现为外阴瘙痒、分泌物增多且有异味等症状。

1、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查是诊断滴虫性阴道炎的主要方法之一。医生会使用无菌棉签采集阴道分泌物，观察分泌物的颜色、性状和气味。滴虫性阴道炎的分泌物通常呈黄绿色、泡沫状，伴有鱼腥味。采集的分泌物会用于后续的显微镜检查和培养法。

2、胺试验

胺试验是一种快速筛查滴虫性阴道炎的方法。医生会在阴道分泌物中加入氢氧化钾溶液，如果分泌物中含有大量胺类物质，会释放出明显的鱼腥味。这种气味是滴虫性阴道炎的典型特征之一，有助于初步判断是否存在滴虫感染。

3、阴道pH值检测

阴道pH值检测可以帮助判断阴道环境是否异常。正常阴道的pH值通常在3.8-4.5之间，而滴虫性阴道炎患者的阴道pH值往往超过4.5。医生会使用pH试纸或电子pH计测量阴道分泌物的酸碱度，pH值升高可能提示滴虫感染或其他阴道炎症。

4、显微镜检查

显微镜检查是确诊滴虫性阴道炎的金标准。医生会将阴道分泌物制成湿片，在显微镜下观察是否有活动的阴道毛滴虫。滴虫呈梨形，有鞭毛，运动活跃。显微镜检查可以快速、直观地发现滴虫，但需要经验丰富的检验人员操作，以避免漏诊或误诊。

5、培养法

培养法是一种更为敏感的检测方法，适用于显微镜检查结果阴性但临床症状典型的患者。医生会将阴道分泌物接种到特殊的培养基中，在适宜的条件下培养24-48小时，观察是否有滴虫生长。培养法的检出率高于显微镜检查，但耗时较长，通常用于疑难病例或科研目的。

确诊滴虫性阴道炎后，患者应遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗，同时避免性生活至治愈。日常需注意会阴清洁，选择棉质内裤并勤换洗，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。治疗期间建议伴侣同时检查治疗，以防交叉感染。若症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案。