肝炎的种类有哪几种
肝炎主要分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎和自身免疫性肝炎五种类型。病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎,其中乙型和丙型肝炎可能导致慢性肝病。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎由特定病毒感染引起,甲型和戊型肝炎主要通过粪口途径传播,表现为急性肝炎,多数可自愈。乙型、丙型和丁型肝炎通过血液、体液或母婴传播,可能发展为慢性肝炎,长期感染可导致肝硬化或肝癌。乙型肝炎可通过疫苗接种预防,丙型肝炎已有高效抗病毒药物。
2、酒精性肝炎
酒精性肝炎由长期过量饮酒导致,酒精代谢产物对肝细胞产生直接毒性,引发炎症反应。早期表现为乏力、食欲减退,严重时可出现黄疸、腹水。戒酒是治疗核心,辅以营养支持,晚期需考虑肝移植。长期酗酒者易进展为酒精性肝硬化和肝衰竭。
3、非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎与肥胖、胰岛素抵抗相关,肝细胞内脂肪堆积引发炎症。患者多无特异性症状,部分出现右上腹不适。治疗以减重、控制血糖血脂为主,严重者需使用护肝药物。未及时干预可能发展为肝纤维化和肝硬化。
4、药物性肝炎
药物性肝炎由药物或其代谢产物损伤肝细胞所致,常见诱因包括抗生素、抗结核药、中草药等。临床表现从无症状肝酶升高到急性肝衰竭不等。立即停用可疑药物是关键,重症需使用N-乙酰半胱氨酸等解毒剂,必要时进行人工肝支持。
5、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎因免疫系统错误攻击肝细胞引起,好发于女性,常伴其他自身免疫病。症状包括疲劳、关节痛,实验室检查可见高球蛋白血症和自身抗体阳性。治疗主要采用糖皮质激素和免疫抑制剂,需长期随访调整用药方案。
肝炎患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食以清淡易消化为主,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制高脂高糖食物。戒酒并慎用保健品和非必要药物,避免加重肝脏负担。定期复查肝功能、超声等检查,病毒性肝炎患者需遵医嘱规范抗病毒治疗。出现恶心呕吐、皮肤黄染等症状加重时及时就医。




