癫痫手术治疗好不好
癫痫手术治疗通常适用于药物难治性癫痫患者,可有效控制发作,但需严格评估手术适应症及风险。
癫痫手术通过切除致痫灶或阻断异常放电传导通路来减少发作频率,适用于颞叶内侧硬化、局灶性皮质发育不良等明确病灶患者。术前需进行长程视频脑电图、头颅磁共振、PET-CT等多模态评估,确保致痫区定位准确。手术方式包括前颞叶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术等,术后约60-70%患者可实现无发作。手术可能改善认知功能和生活质量,但存在脑功能区损伤、感染、出血等并发症风险。
对于儿童癫痫性脑病或发育期患者,早期手术干预可能阻止认知功能恶化。但弥漫性脑损伤、多灶性癫痫或全身性发作综合征患者手术效果较差。术后仍需继续抗癫痫药物维持治疗,部分患者可能逐渐减药。手术禁忌证包括凝血功能障碍、严重心肺疾病等全身情况不耐受者。
癫痫患者术后应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复查脑电图。饮食需保证蛋白质和维生素摄入,适量补充Omega-3脂肪酸。康复期可进行适度有氧运动,但应避免潜水、攀岩等高风险活动。建议记录发作日记,监测药物不良反应,术后1年内每3个月复查一次。
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