绝经期乳腺癌是什么

绝经期乳腺癌是指女性在绝经后发生的乳腺恶性肿瘤，其发生发展与体内雌激素水平变化密切相关，是绝经后女性常见的恶性肿瘤之一。

一、雌激素依赖性强

绝经期乳腺癌多为激素受体阳性型，即癌细胞生长高度依赖雌激素。女性绝经后，卵巢功能衰退，体内雌激素主要来源于外周组织如脂肪中的雄激素转化。这种长期、低水平的雌激素刺激，是促使乳腺细胞癌变的关键因素。此类乳腺癌通常对内分泌治疗敏感，预后相对较好。

二、发病年龄较晚

绝经期乳腺癌的发病高峰年龄通常在50至70岁之间。随着年龄增长，细胞DNA修复能力下降，累积的基因突变概率增加，加之长期暴露于各种风险因素之下，共同导致了绝经后乳腺癌发病率的上升。高龄本身也是影响治疗方案选择和预后的一个重要因素。

三、症状可能不典型

由于绝经后乳腺腺体逐渐萎缩并被脂肪组织替代，肿瘤有时更容易被触及，表现为无痛性、质地硬的乳房肿块。但也可能因为乳腺组织疏松，早期肿块界限相对清晰，疼痛感不明显，容易与常见的乳腺增生或良性结节混淆，导致延误诊断。

四、与代谢因素关联密切

绝经后女性常伴随体重增加、向心性肥胖等代谢变化。脂肪组织不仅是雌激素的外周来源，其分泌的多种脂肪因子和炎症因子还会创造促进肿瘤生长的微环境。肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征状态是绝经期乳腺癌明确的危险因素。

五、治疗策略具有特殊性

绝经期乳腺癌的治疗需综合考虑肿瘤分期、分子分型及患者整体健康状况。除了手术、化疗、放疗等基础治疗外，内分泌治疗占据核心地位，常用药物包括芳香化酶抑制剂如阿那曲唑片、来曲唑片，以及选择性雌激素受体下调剂如氟维司群注射液。针对特定靶点的药物如帕博西尼胶囊也用于联合治疗。

对于处于绝经期的女性，保持健康的生活方式至关重要。建议维持适宜的体重，通过均衡饮食和规律运动控制体脂；定期进行乳腺自我检查，并按照医生建议接受乳腺超声或钼靶筛查；限制酒精摄入，避免吸烟；在医生指导下谨慎使用激素替代疗法。一旦发现乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液或回缩等异常迹象，应立即前往乳腺外科或肿瘤科就诊，进行专业评估。早期发现和规范治疗是改善绝经期乳腺癌预后的关键。