强直性脊柱炎常用药有哪些

强直性脊柱炎常用药主要有非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素、中药制剂等。需在医生指导下根据病情选择药物。

1、非甾体抗炎药

塞来昔布胶囊可通过抑制前列腺素合成缓解关节疼痛和晨僵，适用于轻中度炎症期。双氯芬酸钠缓释片能减轻脊柱和骶髂关节肿胀，但长期使用需监测胃肠反应。洛索洛芬钠片对夜间疼痛改善明显，服药期间应避免饮酒。

2、抗风湿药

甲氨蝶呤片可延缓脊柱融合进程，常需联合叶酸片使用以防口腔溃疡。柳氮磺吡啶肠溶片对合并外周关节炎效果较好，用药期间需定期检查肝功能。来氟米特片能抑制免疫异常活化，妊娠期禁用。

3、生物制剂

阿达木单抗注射液可特异性阻断肿瘤坏死因子，改善中重度患者活动功能。依那西普注射液需皮下注射，对髋关节受累者疗效显著。英夫利昔单抗需静脉输注，使用前需排查结核感染。

4、糖皮质激素

醋酸泼尼松片用于急性发作期短期控制炎症，不宜超过3个月。地塞米松磷酸钠注射液适用于严重虹膜炎发作，需配合眼科治疗。长期使用可能加重骨质疏松风险。

5、中药制剂

雷公藤多苷片具有免疫调节作用，需监测血常规防骨髓抑制。白芍总苷胶囊可改善腰背僵痛，胃肠不适者应饭后服用。益肾蠲痹丸适用于肾虚督寒证型，感冒发热时停用。

强直性脊柱炎患者除规范用药外，应坚持游泳等低冲击运动维持脊柱活动度，睡眠时选择硬板床，避免长期保持弯腰姿势。日常可进行深呼吸训练预防胸廓僵硬，饮食注意补充维生素D和钙质，戒烟限酒以控制炎症进展。定期复查血沉、C反应蛋白等指标，出现视力模糊或呼吸困难等新症状需及时就诊。