心脏病的房颤怎么办

房颤可通过控制心率、抗凝治疗、导管消融、左心耳封堵、生活方式调整等方式治疗。房颤通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起。

1、控制心率

使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊等药物控制心室率，减少心悸症状。适用于持续性房颤患者，需定期监测心率和血压。

2、抗凝治疗

华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物可预防血栓形成，降低脑卒中风险。用药期间需定期检测凝血功能，观察出血倾向。

3、导管消融

通过射频能量隔离肺静脉异常电信号，适用于药物控制不佳的阵发性房颤。术后可能出现心包填塞等并发症，需密切监测。

4、左心耳封堵

对于高出血风险患者，可植入封堵器预防血栓脱落。需经食道超声评估左心耳结构，术后需短期抗凝。

5、生活方式调整

限制酒精摄入，每日咖啡因不超过300毫克。保持适度有氧运动，控制体重指数在18.5-24之间。管理血压低于140/90毫米汞柱。

房颤患者应每日监测脉搏是否规整，记录心悸发作时间和诱因。饮食选择低盐高钾的深色蔬菜和香蕉，避免浓茶和能量饮料。运动以散步、游泳等中低强度为主，运动时心率不宜超过170减年龄数值。定期复查心电图和心脏超声，随身携带抗凝治疗警示卡。突发严重胸痛或意识障碍需立即就医。