女性脚后跟疼痛的原因都有什么

女性脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、骨质疏松等因素有关，通常表现为晨起疼痛、行走加重、局部肿胀等症状。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，常见于长期站立、穿高跟鞋的女性。疼痛多位于脚跟内侧，晨起第一步疼痛明显，活动后减轻但久站复发。可采取足底筋膜拉伸、穿戴足弓支撑鞋垫缓解，急性期需冰敷并减少负重。若症状持续，医生可能建议局部注射糖皮质激素或体外冲击波治疗。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因足底筋膜长期牵拉导致跟骨骨质增生，中老年女性多发。疼痛为针刺样，按压脚跟底部有硬结感。X线可确诊，治疗以减轻局部压力为主，如使用硅胶足跟垫、定制矫形鞋。严重者需手术切除骨刺，但术后仍需纠正行走姿势以防复发。

3、跟腱炎

跟腱炎多见于运动量突然增加的女性，表现为脚跟后方疼痛、僵硬，上楼梯时加重。早期可通过休息、冰敷和离心性跟腱拉伸改善。慢性期需穿戴跟腱保护套，配合超声波治疗。若跟腱部分撕裂，需用石膏固定或手术修复。

4、滑囊炎

脚跟滑囊炎常因鞋子摩擦或外伤导致，局部红肿热痛，穿硬底鞋时症状加剧。治疗需更换宽松软底鞋，口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，严重者需穿刺抽液并注射曲安奈德注射液。合并感染时需用头孢克洛分散片抗感染。

5、骨质疏松

绝经后女性雌激素下降易引发骨质疏松，跟骨承重时出现隐痛甚至微骨折。骨密度检查可确诊，需补充钙剂如碳酸钙D3片和维生素D滴剂，配合阿仑膦酸钠片抑制骨流失。日常应增加日照时间，避免跳跃等冲击性运动。

日常建议选择鞋跟高度不超过3厘米的软底鞋，避免赤脚行走；每日用网球滚动按摩足底10分钟，睡前温水泡脚促进血液循环；体重超标者需控制BMI在24以下以减轻足部负荷。若疼痛持续2周不缓解或出现夜间静息痛，应及时至骨科或风湿免疫科排查强直性脊柱炎等全身性疾病。