0.7cm的肾结石能自己排出吗

0.7厘米的肾结石通常难以自行排出，建议患者及时就医，在医生指导下采取干预措施。

肾结石能否自行排出主要取决于结石的大小、位置、形态以及患者的输尿管情况。0.7厘米的结石直径已经超过了多数患者输尿管的生理性狭窄处直径，自行排出的概率较低。在临床上，直径小于0.6厘米、表面光滑的结石，在患者大量饮水、适度运动后，有通过输尿管随尿液排出的可能。但对于0.7厘米的结石，输尿管在蠕动推送过程中容易受阻，结石可能停留在肾盂输尿管连接处或输尿管的三个生理性狭窄部位，不仅难以排出，还可能引起梗阻，导致肾积水或剧烈疼痛。此时，单纯依靠自身排石可能延误病情，增加肾脏损伤的风险。

虽然存在极少数输尿管条件较好、结石形态光滑且患者身体状况允许的情况，但这种情况并不常见。临床上更常见的是，0.7厘米的结石在排出过程中卡在输尿管，引发肾绞痛、血尿、感染等并发症。医生通常不建议患者仅依靠等待自行排石，而是会评估后推荐更积极的治疗方法，如体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术，以高效、安全地解除结石梗阻，保护肾功能。

发现0.7厘米肾结石后，患者应避免自行服用排石药物或盲目进行剧烈运动，应及时前往泌尿外科就诊。医生会通过超声、CT等检查明确结石的具体位置和肾脏状况，制定个体化治疗方案。治疗期间，患者需遵医嘱增加每日饮水量，保持尿量充足，有助于小结石冲刷和小碎石排出。饮食上需根据结石成分分析结果进行调整，例如草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石患者应减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入。适度进行如散步、跳跃等非剧烈运动，可能对辅助排石有一定帮助，但所有活动均应在医生评估后安全进行。