0.7cm结石能自己排出吗

0.7厘米的结石通常难以自行排出，建议在医生指导下通过药物或医疗干预促进排出。

直径0.7厘米的结石属于中等大小，在输尿管的生理结构中，输尿管的内径通常小于0.7厘米，这使得结石在自然排出的过程中容易卡在输尿管中。输尿管本身存在三个生理性狭窄部位，这些位置的内径更小，结石通过时受阻的概率较高。当结石停留在输尿管内，可能引起输尿管痉挛、黏膜损伤以及尿液引流不畅，进而诱发剧烈的肾绞痛、血尿，甚至导致肾积水。对于0.7厘米的结石，单纯依靠大量饮水或运动期望其自行排出的成功率相对较低，主动的医疗干预更为稳妥。多数泌尿外科医生会评估结石的具体位置、形状以及患者的输尿管条件，若结石表面光滑、位于输尿管下段且患者输尿管条件良好，存在一定的排出可能，但概率不高，通常需要借助外力。

对于无法自行排出的0.7厘米结石，临床上有多种有效的干预手段。药物治疗是常用的初始方法，医生可能会处方α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，这类药物可以松弛输尿管平滑肌，降低排石阻力；也可能使用中成药如排石颗粒、尿石通丸等，它们具有清热利湿、通淋排石的功效。若药物治疗效果不佳或结石已引起梗阻，则可考虑体外冲击波碎石，这是一种非侵入性治疗，利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，再随尿液排出。对于位置特殊、质地坚硬或体积较大的结石，微创手术如输尿管镜碎石取石术是更直接的选择，医生通过自然腔道将内镜置入，直视下将结石粉碎并取出。这些医疗措施能有效解除梗阻，保护肾功能，并显著缩短病程，避免因长期梗阻导致的肾脏不可逆损伤。

发现0.7厘米结石后，应及时前往泌尿外科就诊，通过B超、CT等检查明确结石的具体情况和肾脏状态。在医生制定个性化治疗方案前，患者可以适度增加饮水量，保证每日尿量，并避免摄入高草酸、高嘌呤的食物如菠菜、动物内脏、浓茶等。根据医生建议，可进行如跳绳、原地踏步等适度活动，利用重力作用辅助结石移动，但若已出现剧烈疼痛或发热，应立即休息并就医。治疗期间需严格遵循医嘱用药，定期复查影像学检查以监测结石位置变化及排出情况，切勿盲目尝试偏方或过度运动，以免加重病情或引发急性肾损伤。