肾结石0.7cm能自行排出吗

肾结石0.7厘米有可能自行排出，但概率相对较低，通常需要医疗干预。

肾结石能否自行排出主要取决于结石的大小、位置、形状以及患者的输尿管生理条件。对于0.7厘米的结石，如果其表面光滑、呈圆形或椭圆形，且位于输尿管中上段，同时患者输尿管相对宽敞、无先天狭窄或既往手术史，在保证每日充足饮水、进行适度跳跃运动的前提下，结石存在沿输尿管向下移动并最终经尿道排出的可能性。这个过程可能伴随明显的肾绞痛、血尿等症状，但结石的排出通道是通畅的。

更多情况下，0.7厘米的结石自行排出会遇到困难。输尿管本身有三处生理性狭窄，最窄处直径通常仅约0.2-0.3厘米，0.7厘米的结石很容易在这些部位发生嵌顿。一旦结石卡在输尿管中，不仅会引发剧烈疼痛，还可能引起梗阻，导致肾盂积水，如果时间过长，可能损害肾功能。如果结石形状不规则、带有棱角，或者患者本身存在输尿管狭窄、息肉等情况，结石自行排出的难度会大大增加，强行等待可能延误治疗时机。

发现0.7厘米的肾结石后，不建议单纯等待其自行排出。应及时前往泌尿外科就诊，通过泌尿系统B超、CT等检查明确结石的具体位置和肾脏状况。医生会根据评估结果，给出最适合的治疗方案，可能包括药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石等。在医生指导下，可以尝试药物辅助排石，常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒、尿石通丸等，这些药物有助于放松输尿管平滑肌、促进结石排出，但必须在明确诊断后遵医嘱使用。日常生活中，无论采取何种治疗方式，都应保证每日饮水量，使尿量维持在充足水平，有助于小结石的冲刷和预防新结石形成，同时根据结石成分调整饮食，例如草酸钙结石患者需限制高草酸食物摄入。