早上起床腰酸是怎么回事

早上起床腰酸可能与睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关，可通过调整睡眠环境、热敷按摩、药物治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间保持蜷缩或扭曲的睡姿会导致腰部肌肉紧张。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕，或侧卧位时在两腿间夹枕头以保持脊柱中立位。避免俯卧位睡觉以免加重腰椎压力。

2、床垫不适

过软或过硬的床垫均可能破坏脊柱生理曲度。中等硬度床垫能更好分散身体压力，使用5-7年的床垫应及时更换。可在腰部下方放置小毛巾卷提供额外支撑。

3、肌肉劳损

前日过度负重或剧烈运动可能导致竖脊肌乳酸堆积。晨起后可用40-45℃热毛巾敷腰15分钟，配合扶他林软膏双氯芬酸二乙胺乳膏外涂，必要时口服布洛芬缓释胶囊。

4、腰椎间盘突出

髓核突出压迫神经根可引发晨起腰骶部钝痛，常伴有下肢放射痛。甲钴胺片可营养神经，塞来昔布胶囊能缓解炎症，严重时需行椎间孔镜髓核摘除术。避免久坐和弯腰搬重物。

5、强直性脊柱炎

晨僵持续超过30分钟且活动后减轻是典型表现。需遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片抑制免疫反应，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。每日进行扩胸运动和游泳锻炼。

建议保持规律作息，避免睡前饮用咖啡或酒精。每周进行3-4次核心肌群训练如平板支撑，选择有靠背的办公椅并每1小时起身活动。若腰痛伴随发热、排尿异常或持续加重，需及时排查肾盂肾炎等泌尿系统疾病。中老年人群建议每年进行骨密度检测，预防骨质疏松引发的腰痛。