经期血发黑的原因

经期血发黑可能与经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。经血颜色变化通常受生理或病理因素影响，若伴随腹痛、经量异常等症状建议就医排查。

1、经血氧化

经血接触空气后氧化变黑属正常现象，尤其常见于月经初期或末期经量较少时。此时经血在宫腔内停留时间较长，血红蛋白中的铁元素氧化形成黑色含铁血黄素。日常可观察是否伴随血块增多或经期延长，若无其他不适无须特殊处理，保持外阴清洁即可。

2、宫寒

中医认为寒凝血瘀可导致经血颜色发暗，常伴有小腹冷痛、手脚冰凉等症状。可能与长期受凉、饮食生冷有关。建议避免经期淋雨涉水，可遵医嘱使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等中成药，配合艾灸关元穴改善循环。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征、黄体功能不足等激素紊乱疾病会导致子宫内膜脱落不全，经血滞留变黑。这类情况常合并月经周期紊乱、痤疮等表现。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血排出受阻，陈旧性血液积聚呈现深褐色或黑色，典型症状为进行性痛经。腹腔镜检查是诊断金标准，治疗可选用醋酸甲羟孕酮分散片、布洛芬缓释胶囊控制症状，严重者需手术切除病灶。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎症会引起宫腔粘连或输卵管堵塞，经血排出不畅而颜色加深，多伴有下腹坠痛、白带异常。需进行妇科检查及B超评估，急性期应使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性期可配合盆底康复治疗。

建议经期避免剧烈运动及性生活，注意腹部保暖，每日用温水清洗外阴。饮食上增加红枣、猪肝等含铁食物，减少咖啡因摄入。若经血发黑持续3个月以上或伴随严重痛经、发热等症状，需及时进行妇科超声及激素水平检测。记录月经周期变化有助于医生判断病因，切忌自行服用活血化瘀类药物。