糖尿病酮症酸中毒发生的根本原因是什么

糖尿病酮症酸中毒的根本原因是胰岛素绝对或相对不足导致脂肪分解加速，酮体生成过多。主要诱因包括感染、胰岛素治疗中断、急性应激事件等。

胰岛素缺乏时，葡萄糖无法有效进入细胞供能，机体转而分解脂肪产生大量酮体。酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，当生成速度超过代谢能力时，血液中酮体浓度升高引发酸中毒。感染是最常见诱因，如肺炎、尿路感染等会加重胰岛素抵抗。手术、创伤等应激事件促使升糖激素分泌增加，进一步抑制胰岛素作用。部分患者因自行减停胰岛素或胰岛素泵故障导致治疗中断。妊娠期生理性胰岛素抵抗也可能诱发该症。酗酒、心肌梗死等少见情况同样可能成为诱因。

糖尿病患者需规律监测血糖，出现恶心呕吐、呼吸深快等症状时立即就医。日常应避免擅自调整胰岛素剂量，注意预防感染，保持足量饮水。建议随身携带糖尿病急救卡，记录主治医生联系方式。定期进行糖化血红蛋白检测和酮体监测，学习识别酮症酸中毒早期表现。若合并高血压或高脂血症需同步控制，降低代谢紊乱风险。外出时携带含糖食品防止低血糖，但出现酮症倾向时需暂停摄入碳水化合物。