心力衰竭是什么意思

心力衰竭是指心脏泵血功能下降，无法满足机体代谢需求的临床综合征，主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。

1、病因

心力衰竭可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等因素有关。冠状动脉粥样硬化性心脏病导致心肌缺血坏死，高血压增加心脏后负荷，心肌病引起心肌结构异常，心脏瓣膜病影响血流动力学，先天性心脏病造成心脏发育缺陷。

2、症状

心力衰竭通常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、下肢水肿、乏力、食欲减退等症状。活动后气促是由于心脏输出量减少，肺部淤血加重。夜间阵发性呼吸困难与平卧位时回心血量增加有关。下肢水肿因体循环淤血导致液体渗出。

3、诊断

心力衰竭可通过心电图、超声心动图、胸部X线、血液检查等方式诊断。心电图可发现心律失常和心肌缺血，超声心动图评估心脏结构和功能，胸部X线观察肺淤血和心脏增大，血液检查包括B型利钠肽和肌钙蛋白检测。

4、治疗

心力衰竭治疗主要包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等药物。呋塞米片可减轻水肿，培哚普利片改善心室重构，美托洛尔缓释片降低心肌耗氧，螺内酯片抑制醛固酮作用。严重病例可能需要心脏再同步化治疗或心脏移植。

5、护理

心力衰竭患者需限制钠盐摄入，每日称体重监测液体潴留，避免过度劳累，遵医嘱规律服药。钠盐摄入过多会加重水肿，体重突然增加提示液体潴留，过度劳累可能诱发急性心衰发作，擅自停药会导致病情恶化。

心力衰竭患者应保持低盐饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品和加工食品。根据心功能分级适量运动，如散步、太极拳等低强度活动，避免剧烈运动。监测每日尿量和体重变化，记录症状波动情况。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。出现气促加重、水肿明显、夜间不能平卧等症状时需及时就医。