iga肾病手术的有关知识

IgA肾病通常无须手术治疗，主要通过药物治疗和生活方式干预控制病情。当出现严重并发症如肾功能衰竭时，可能需要考虑肾移植或透析治疗。

IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎，多数患者通过规范用药可稳定病情。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊，以及免疫抑制剂如吗替麦考酚酯分散片。糖皮质激素如泼尼松片可能用于部分病理类型患者。这些药物需严格遵医嘱使用，定期监测血压、尿蛋白及肾功能指标。

当疾病进展至终末期肾病时，肾移植是首选手术方案。移植前需评估供体匹配度，术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。血液透析或腹膜透析可作为过渡治疗，通过人工方式替代肾脏功能。透析期间需控制水分摄入，预防感染和电解质紊乱。所有手术决策需由肾内科与移植团队综合评估，术后需终身随访管理。

患者日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。避免剧烈运动和高强度劳动，建议每周进行3-5次散步或太极拳等温和锻炼。严格预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。戒烟限酒，控制体重指数在18.5-24之间。每月复查尿常规和血压，每3-6个月评估肾功能，出现水肿或尿量骤减时及时就医。