青光眼半年怎么办

青光眼半年可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期复查、生活方式调整等方式干预。青光眼通常由眼压升高、视神经损伤等原因引起，需根据病情进展选择个体化方案。

1、药物治疗

遵医嘱使用降眼压滴眼液是基础治疗手段，如拉坦前列素滴眼液可促进房水排出，布林佐胺滴眼液能抑制房水生成，毛果芸香碱滴眼液可收缩瞳孔改善房角开放。若滴眼液控制不佳，可能需联合口服乙酰唑胺片。用药期间需监测眼压变化及药物不良反应。

2、激光治疗

选择性激光小梁成形术适用于开角型青光眼，通过激光刺激小梁网增强排水功能。激光周边虹膜切除术则用于闭角型青光眼急性发作预防，通过虹膜造孔平衡前后房压力。激光治疗创伤小但效果可能随时间减弱，需配合后续药物维持。

3、手术治疗

小梁切除术通过建立新房水引流通道降低眼压，适用于药物及激光治疗无效者。青光眼引流阀植入术通过导管将房水引流至结膜下间隙，常用于难治性青光眼。术后需警惕滤过泡感染、浅前房等并发症，定期进行前房深度检查。

4、定期复查

每1-3个月需测量眼压、检查视盘形态及视野变化，通过光学相干断层扫描监测视网膜神经纤维层厚度。若发现眼压波动超过5mmHg或视野缺损进展，应及时调整治疗方案。长期随访可延缓视功能进一步丧失。

5、生活方式调整

避免长时间低头、用力屏气等升高眼压的动作，夜间睡眠垫高枕头。控制每日液体摄入量在2000ml内，分次饮用。佩戴护目镜防止眼部外伤，阅读时保证光线充足。合并高血压、糖尿病者需同步控制原发病。

青光眼患者应建立规范的眼压监测记录，包括用药时间、眼压数值及自觉症状。日常避免穿戴过紧的领带或颈饰，减少咖啡因摄入。适度进行散步、太极等低强度运动，禁止倒立、举重等剧烈活动。若出现眼胀头痛、虹视现象需立即就医，半年未控制者应考虑升级治疗措施。