脑梗塞和高血压有关吗

脑梗塞与高血压有密切关联。高血压是脑梗塞最重要的独立危险因素之一，长期未控制的高血压可直接导致动脉粥样硬化、脑血管痉挛或破裂，进而诱发脑梗塞。

高血压会持续损伤脑血管内皮细胞，使血管壁增厚、弹性下降，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块可能脱落堵塞脑部血管，或导致血管腔狭窄造成脑组织缺血。高血压还可能引起小动脉玻璃样变性，使脑深部小血管闭塞。当血压骤升时，硬化的血管可能破裂出血，血液压迫周围脑组织形成梗塞灶。

部分高血压患者合并糖尿病、高脂血症等代谢异常，这些因素协同加速血管病变。少数情况下，先天性脑血管畸形或血管炎患者若合并高血压，会显著增加血管事件风险。但这类情况在临床中占比不足脑梗塞总病例的百分之十。

高血压患者需每日监测血压并记录波动情况，遵医嘱规律服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，避免自行调整剂量。饮食上限制钠盐摄入，每日不超过5克，增加全谷物、深色蔬菜及富含欧米伽3脂肪酸的鱼类摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄的百分之六十至七十范围内。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒量不超过25克乙醇当量，女性不超过15克。保持情绪稳定，避免熬夜或过度劳累，每3-6个月复查血脂、血糖及颈动脉超声等指标。