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高血压脑梗塞什么是

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高血压脑梗塞是指高血压导致脑部血管堵塞引起的脑组织缺血性坏死,主要症状有突发头痛、肢体麻木无力、言语不清、行走不稳、意识障碍等。高血压脑梗塞通常由长期血压控制不佳、动脉粥样硬化、心脏疾病、血液高凝状态、脑血管痉挛等原因引起,可通过降压治疗、抗血小板治疗、神经营养治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。建议患者及时就医,积极配合医生治疗,做好日常血压监测和生活方式调整。

一、长期血压控制不佳

长期高血压会使脑血管壁承受过大压力,导致血管内膜损伤,逐渐形成动脉硬化斑块,增加脑梗塞发生概率。患者通常表现为头晕、胸闷、视力模糊等症状。治疗需严格遵医嘱使用降压药物,如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、贝那普利片等,同时每日监测血压变化,保持低盐低脂饮食。

二、动脉粥样硬化

高血压加速脂质在血管壁沉积,形成粥样硬化斑块,斑块破裂或脱落可能堵塞脑部血管引发梗塞。患者可能出现短暂性肢体无力、口角歪斜等症状。治疗需结合降脂药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,并配合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片,定期进行颈动脉超声检查。

三、心脏疾病

高血压常合并心房颤动等心脏疾病,心脏内血栓脱落可通过血液循环阻塞脑动脉。患者可能伴有心悸、呼吸困难等症状。治疗需使用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊,并控制心室率,必要时行心脏射频消融术。

四、血液高凝状态

高血压患者血液黏稠度增高,血流速度减慢,易形成血栓堵塞脑血管。患者可能出现反复头痛、疲劳等症状。治疗需遵医嘱使用活血化瘀药物如银杏叶提取物片、胰激肽原酶肠溶片,并增加饮水频率,避免长时间静坐。

五、脑血管痉挛

血压急剧升高时可引发脑血管持续性收缩,导致脑部供血不足甚至梗塞。患者可能出现剧烈头痛、恶心呕吐等症状。治疗需紧急降压并使用钙通道阻滞剂如尼莫地平片,配合吸氧和卧床休息,避免情绪激动。

高血压脑梗塞患者需长期坚持低钠饮食,每日食盐摄入量不超过5克,多食用富含钾离子的蔬菜水果如香蕉、菠菜。适当进行有氧运动如散步、太极拳,避免剧烈活动。定期监测血压和血脂水平,遵医嘱调整药物剂量。保持情绪稳定,避免过度劳累,戒烟限酒。若出现肢体麻木加重或言语障碍需立即就医。

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