过敏性紫癜性肾炎能治愈吗

过敏性紫癜性肾炎能否治愈与病理损伤程度及治疗反应有关，部分患者可以治愈，部分患者可能迁延不愈或发展为慢性肾脏病。

过敏性紫癜性肾炎的预后与肾脏病理改变密切相关。如果肾脏病理改变轻微，例如仅有少量蛋白尿或镜下血尿，没有出现肾功能损害，经过积极有效的治疗，如充分休息、避免接触过敏原、使用抗组胺药物氯雷他定片或西替利嗪片控制过敏症状，并在医生指导下应用血管紧张素转化酶抑制剂类药物如培哚普利叔丁胺片或福辛普利钠片控制尿蛋白，病情有较大可能得到完全缓解，达到临床治愈的标准。儿童患者由于肾脏修复能力较强，预后通常优于成人。

如果肾脏病理改变严重，例如肾活检显示有大量新月体形成、肾小球硬化或间质纤维化，临床表现为大量蛋白尿、高血压或肾功能进行性下降，则治疗难度增大，完全治愈的可能性降低。这类患者往往需要更积极的免疫抑制治疗，如使用糖皮质激素醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂如环磷酰胺片或霉酚酸酯胶囊，但部分患者对治疗反应不佳，病情可能持续活动或反复发作，最终导致肾功能不可逆损伤，进展为慢性肾脏病甚至尿毒症，需要长期肾脏替代治疗。

过敏性紫癜性肾炎患者应严格遵循医嘱进行治疗和复查，定期监测尿常规、尿蛋白定量和肾功能指标。日常生活中注意休息，避免劳累和感染，寻找并规避可能的过敏原，如某些食物、药物或病原体。饮食上宜清淡，根据病情严重程度适当限制盐和蛋白质的摄入。保持乐观心态，积极配合治疗，对改善预后有积极意义。