颈椎退行性变是什么意思

颈椎退行性变是指颈椎因年龄增长或长期劳损发生的结构老化与功能退化，属于颈椎病的病理基础。主要表现有椎间盘脱水变薄、骨质增生、韧带钙化等，可能引发颈部疼痛、僵硬、头晕、上肢麻木等症状。

1、椎间盘退变

椎间盘是颈椎缓冲压力的重要结构，随年龄增长会逐渐脱水、弹性下降。退变的椎间盘可能膨出或突出，压迫神经根导致上肢放射痛。早期可通过热敷、颈椎牵引缓解症状，严重时需考虑椎间盘置换术。

2、骨质增生

颈椎关节为代偿稳定性会形成骨刺，即骨质增生。增生的骨赘可能刺激周围软组织或压迫椎动脉，引发颈部活动受限、头晕等症状。轻度增生可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊控制炎症，配合低频脉冲电疗改善血液循环。

3、韧带钙化

长期低头等姿势会使颈椎韧带反复牵拉，逐渐纤维化、钙化。后纵韧带钙化可能直接压迫脊髓，导致行走不稳等脊髓症状。早期发现可通过甲钴胺片营养神经，配合颈椎稳定性训练延缓进展。

4、小关节紊乱

颈椎小关节面磨损会导致关节对位异常，引发颈部突发性剧痛和活动障碍。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，慢性期需通过手法复位调整关节位置，必要时行关节融合术。

5、继发神经损害

退变结构持续压迫神经可能造成不可逆损伤，如神经根型颈椎病出现肌肉萎缩，脊髓型颈椎病导致大小便功能障碍。确诊后需尽早手术减压，常用术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术、后路椎管扩大成形术等。

日常应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，每隔1小时活动颈部。游泳、羽毛球等运动有助于增强颈部肌肉力量，疼痛急性期可短期使用颈托制动。若出现持续麻木、行走踩棉感等症状，须及时就诊评估脊髓功能状态。