肝硬化的六大症状
肝硬化主要表现为腹水、黄疸、乏力、食欲减退、肝区疼痛、皮肤瘙痒六大症状。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段,主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起。
1、腹水
腹水是肝硬化失代偿期的典型表现,由于门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔内液体渗出。患者腹部膨隆,可能出现移动性浊音,严重时伴随呼吸困难。治疗需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,必要时进行腹腔穿刺引流。
2、黄疸
黄疸表现为皮肤和巩膜黄染,因肝脏无法正常代谢胆红素所致。可能伴随尿液颜色加深、粪便颜色变浅。需通过肝功能检查评估胆红素水平,治疗原发病的同时可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁淤积。
3、乏力
乏力与肝脏合成功能下降、能量代谢障碍相关,患者常感体力不支、活动耐力降低。需保证充足休息,适量补充维生素B族和葡萄糖,避免过度劳累。若由肝性脑病引起,需限制蛋白质摄入并使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。
4、食欲减退
食欲减退多因门静脉高压性胃肠病或消化酶分泌不足导致,可能伴随恶心、早饱感。建议少食多餐,选择易消化食物,必要时遵医嘱补充胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。
5、肝区疼痛
肝区疼痛位于右上腹,多为钝痛或胀痛,与肝脏包膜受牵拉或炎症相关。需避免剧烈运动,可通过热敷缓解,疼痛明显时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药,但需警惕药物性肝损伤。
6、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒由胆汁酸沉积刺激神经末梢引起,常见于手掌、足底。应避免抓挠,保持皮肤湿润,严重时遵医嘱使用考来烯胺散吸附胆汁酸,或使用盐酸西替利嗪片缓解瘙痒症状。
肝硬化患者需严格戒酒,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。适量补充维生素K预防出血,限制每日钠盐摄入不超过2克。可进行散步等低强度运动,避免腹部碰撞。定期监测肝功能、凝血功能及腹部超声,出现呕血、意识障碍等紧急症状需立即就医。注意观察大便颜色,若呈柏油样可能提示上消化道出血。




