感染大肠杆菌后会怎么样

感染大肠杆菌后可能出现胃肠炎、尿路感染、败血症等表现，具体症状与感染部位及菌株毒力有关。常见表现主要有腹痛腹泻、发热寒战、排尿灼痛、乏力脱水等，严重时可导致溶血性尿毒综合征或感染性休克。

1、胃肠炎症状

产毒性大肠杆菌感染多引发急性胃肠炎，表现为水样腹泻每日可达10次以上，伴随阵发性脐周绞痛。部分患者出现低热和恶心呕吐，婴幼儿可能出现蛋花汤样便。病程通常持续3-5天，可通过口服补液盐预防脱水，蒙脱石散可保护肠黏膜，必要时需静脉补液治疗。

2、尿路刺激征

尿路致病性大肠杆菌可上行感染引起膀胱炎，表现为尿频尿急和排尿烧灼感，尿液常浑浊伴异味。老年患者可能出现无症状菌尿。治疗可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等抗菌药物，同时建议每日饮水超过2000毫升促进细菌排出。

3、全身感染表现

肠出血性大肠杆菌入血后可能引发寒战高热，体温可达39℃以上，伴有头痛肌肉酸痛等全身症状。血液培养阳性可确诊败血症，需静脉使用注射用美罗培南等广谱抗生素。严重感染者可能出现皮肤瘀斑、意识模糊等脓毒症表现。

4、溶血尿毒综合征

O157：H7等产志贺毒素菌株可能损伤血管内皮，导致微血管病性溶血性贫血。表现为突发面色苍白、尿量减少及血尿，实验室检查可见血小板减少和血肌酐升高。该症需进行血浆置换治疗，必要时需透析支持。

5、特殊人群风险

婴幼儿、孕妇及免疫低下者感染后更易出现严重并发症。新生儿可能发展为化脓性脑膜炎，表现为嗜睡、前囟膨隆。老年人感染后脱水风险显著增加，建议出现持续呕吐或血便时立即就医。

日常需注意食品充分加热至75℃以上，处理生食后彻底洗手。腹泻期间建议食用低渣饮食如米粥、面条，避免乳制品加重症状。出现持续高热、血便或少尿等症状时须急诊处理，免疫功能缺陷者接触疑似污染源后可预防性使用益生菌制剂调节肠道菌群。