孕期肾结石疼痛怎么办

孕期肾结石疼痛可通过多饮水、调整体位、热敷缓解、药物镇痛、手术治疗等方式干预。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、代谢异常、尿流受阻、妊娠生理变化等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量保持2000-3000毫升，增加尿量可帮助小结石排出。建议分次饮用温水，避免一次大量饮水加重肾脏负担。若合并妊娠水肿或高血压，需在医生指导下调整饮水量。

2、调整体位

采用侧卧位可减轻子宫对输尿管的压迫，促进尿液引流。疼痛发作时可尝试健侧卧位，配合膝盖屈曲姿势缓解痉挛。避免长时间仰卧加重尿路梗阻。

3、热敷缓解

用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛区域，每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，尤其妊娠期皮肤敏感度增加。

4、药物镇痛

在产科医生指导下可使用对乙酰氨基酚片等B级妊娠安全药物。禁用非甾体抗炎药以免影响胎儿循环。合并感染时需用头孢克肟颗粒等妊娠期相对安全的抗生素。

5、手术治疗

对于顽固性疼痛或合并肾积水者，可考虑输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术。手术需由泌尿外科与产科联合评估，优先选择局部麻醉方式，避免孕晚期仰卧位低血压综合征。

孕期肾结石患者应保持低盐低脂饮食，限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物摄入，适当补充维生素B6预防结石形成。每日进行散步等轻度活动促进结石移动，但需避免剧烈运动诱发宫缩。定期进行尿常规和泌尿系超声检查，若出现发热、血尿或持续性疼痛需立即就医。妊娠期间任何治疗均需在专业医生指导下进行，不可自行服用排石药物或尝试偏方。