牙痛半边脸都痛是怎么回事

牙痛半边脸都痛可能由牙髓炎、根尖周炎、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱、智齿冠周炎等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。

1、牙髓炎

牙髓炎通常由龋齿或牙齿外伤导致牙髓组织发炎引起，表现为剧烈牙痛并放射至同侧面部。疼痛可能因冷热刺激加重，夜间疼痛更明显。治疗需清除感染源，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片等药物缓解疼痛和炎症。严重时需进行根管治疗。

2、根尖周炎

根尖周炎多因牙髓炎未及时治疗，感染扩散至牙根尖周围组织所致。症状包括持续性跳痛、咬合痛，可能伴随面部肿胀。急性期可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、双氯芬酸钠缓释片控制感染和疼痛。慢性根尖周炎常需根管治疗或拔牙。

3、三叉神经痛

三叉神经痛属于神经性疼痛，表现为单侧面部突发性剧痛，可能被误认为牙痛。疼痛呈电击样，可由洗脸、刷牙等动作触发。治疗需明确病因，可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物，严重者需考虑微血管减压术。

4、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱可能因咬合异常、外伤或长期单侧咀嚼导致，表现为关节区及同侧面部疼痛，可能伴随张口受限和弹响。治疗包括热敷、避免硬食、使用咬合板，疼痛明显时可短期遵医嘱服用塞来昔布胶囊、氯诺昔康片、艾瑞昔布片等药物。

5、智齿冠周炎

智齿冠周炎是阻生智齿周围软组织感染，常引起患侧牙痛及面部肿胀，可能伴随张口困难和淋巴结肿大。急性期需局部冲洗上药，遵医嘱使用罗红霉素胶囊、奥硝唑分散片、洛索洛芬钠片控制感染。炎症消退后建议拔除阻生智齿。

出现牙痛伴半边脸疼痛时，建议避免自行使用止痛药掩盖症状，及时就医明确病因。日常注意口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁，避免过冷过热或过硬食物刺激。定期口腔检查可早期发现龋齿、阻生齿等问题，预防疼痛发生。若疼痛持续不缓解或伴随发热、面部肿胀加重，需立即就诊排除严重感染。