乙状结肠腺瘤严重吗
乙状结肠腺瘤是否严重需根据病理类型和大小判断,多数为良性病变,少数可能发展为恶性肿瘤。
体积较小的管状腺瘤通常属于低危病变,可通过肠镜下切除处理,术后定期复查肠镜即可。绒毛状腺瘤或混合型腺瘤的癌变概率相对较高,直径超过10毫米的病灶需警惕,可能需扩大切除范围并缩短随访间隔。伴有高级别上皮内瘤变的腺瘤属于癌前病变,需结合病理结果决定是否追加手术治疗。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病相关的腺瘤具有高度恶变风险,需进行基因检测和长期监测。腺瘤合并肠梗阻、出血或穿孔等并发症时属于急症,需立即干预。
发现乙状结肠腺瘤后应完善病理检查,直径超过5毫米的腺瘤建议内镜下切除,术后第一年需复查肠镜,之后根据风险等级制定2-3年的随访计划。日常需保持高纤维饮食,限制红肉摄入,戒烟限酒,适度运动有助于降低复发风险。出现排便习惯改变、血便等症状时应及时就诊,有家族史者建议40岁前开始结肠癌筛查。