小孩中耳炎的症状有哪些表现

小孩中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、发热、烦躁哭闹等表现。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，可能与感冒、鼻窦炎、腺样体肥大等因素有关。

1、耳痛

小孩中耳炎早期常表现为突发性耳痛，婴幼儿可能通过抓耳、摇头或哭闹表达不适。疼痛在平躺或夜间可能加重，因体位改变导致中耳压力变化。耳痛多由鼓膜充血、中耳积液刺激神经引发，部分患儿会描述为耳朵闷胀感或跳动性疼痛。

2、听力下降

中耳积液会影响声音传导，导致传导性听力减退。孩子可能对呼唤反应迟钝，看电视需调高音量，学龄儿童可能出现注意力不集中。积液黏稠时可能出现耳内闭塞感，类似游泳后耳朵进水的感觉，摇头时可能听到水声。

3、耳内流脓

鼓膜穿孔后会出现黄色或带血丝的脓性分泌物，此时耳痛可能突然缓解。脓液可能带有异味，干燥后形成痂皮堵塞外耳道。家长需注意避免用棉签深入清理，防止将分泌物推回中耳腔。

4、发热

急性感染期可能出现38-39℃发热，婴幼儿可能伴有食欲减退、呕吐或腹泻。发热持续超过3天或体温超过39.5℃需警惕并发症，如乳突炎或脑膜炎。部分孩子可能仅表现为低热或反复午后发热。

5、烦躁哭闹

婴幼儿无法准确表达耳部不适，常表现为夜间惊醒、拒奶、频繁揉搓患侧耳朵。可能伴随睡眠障碍、易激惹等行为改变，这些非特异性症状在感冒后出现时需警惕中耳炎。

家长发现孩子有中耳炎症状时，应避免自行清洁耳道或使用滴耳液，及时带孩子到儿科或耳鼻喉科就诊。日常需注意保持鼻腔通畅，感冒时避免用力擤鼻，哺乳期婴儿喂奶时保持头高位。急性期可冷敷耳周缓解疼痛，但禁止热敷或使用尖锐物品掏耳。恢复期避免游泳或乘坐飞机，防止气压变化加重病情。