什么叫十二指肠降部憩室

十二指肠降部憩室是指十二指肠降部肠壁向外膨出的囊袋状结构，属于消化道憩室的一种。憩室形成可能与肠壁肌层薄弱、肠内压力增高等因素有关，多数患者无明显症状，部分可能出现腹痛、消化不良或出血等表现。

十二指肠降部憩室通常为先天性或后天获得性。先天性憩室多因胚胎发育异常导致肠壁结构缺陷，后天性憩室则与长期胃肠动力异常、慢性炎症刺激或年龄增长相关。憩室壁由黏膜层、黏膜下层和浆膜层构成，但缺乏完整的肌层支撑。当食物残渣或消化液滞留憩室内时，可能引发局部炎症反应，称为憩室炎。典型症状包括右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐，严重时可并发穿孔或出血。

部分憩室患者可能因解剖位置特殊而出现胆管压迫症状。当憩室位于十二指肠乳头附近时，可能干扰胆汁排泄，导致黄疸或胆管炎。这种情况需要通过内镜逆行胰胆管造影明确诊断。长期存在的憩室可能增加肠石形成概率，进而引发肠梗阻。对于无症状憩室通常无须特殊处理，但需定期随访观察。

建议存在相关症状的患者及时消化内科就诊，通过胃镜、钡餐造影或腹部CT明确诊断。日常生活中应保持规律饮食，避免暴饮暴食及刺激性食物，适当补充膳食纤维预防便秘。若反复发作憩室炎或出现严重并发症，可能需要考虑外科手术切除治疗。