乳腺癌术后如何功能锻炼

乳腺癌术后功能锻炼可通过上肢活动训练、肩关节康复、肌肉力量练习、日常生活动作训练、有氧运动等方式逐步恢复患侧肢体功能。

1、上肢活动训练

术后早期以被动活动为主，家属可帮助患者进行患侧手指屈伸、腕关节旋转等动作，每日3-4组，每组10-15次。随着伤口愈合，可过渡到主动握拳、肘关节屈伸等低强度训练，预防淋巴水肿和关节僵硬。

2、肩关节康复

术后2周开始肩部前屈、外展练习，初始角度不超过90度，使用健侧手臂辅助缓慢抬高患肢。6周后逐步增加爬墙训练和滑轮牵拉，恢复肩关节活动范围，避免冻结肩发生。

3、肌肉力量练习

术后1个月起采用弹力带进行抗阻训练，重点强化胸大肌、三角肌等上肢肌群。从低阻力开始，每组8-12次，配合腹式呼吸避免代偿性动作，防止肌肉萎缩。

4、日常生活动作训练

通过梳头、系扣子、擦桌子等功能性活动，逐步恢复患侧肢体精细动作。初期可调整物品摆放高度，减少抬臂幅度，6个月后尝试提轻物不超过2公斤等负重活动。

5、有氧运动

术后3个月开始快走、游泳等低冲击有氧训练，每周3-5次，每次20-30分钟。水中运动可利用浮力减轻关节负担，同时改善心肺功能，需避免患侧过度用力。

术后功能锻炼需遵循循序渐进原则，根据个体恢复情况调整强度，锻炼前后可对患肢进行向心性按摩促进淋巴回流，睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀，饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复，定期复查评估康复进度，出现持续疼痛或水肿加重应及时就医。