痔疮肉球掉出来缩不回去了怎么办

痔疮肉球脱出无法回纳可通过温水坐浴、手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式处理。痔疮脱出通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起。

1、温水坐浴

每日使用40℃左右温水坐浴10-15分钟，有助于促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。坐浴后可配合外涂马应龙麝香痔疮膏，该药物含人工麝香、冰片等成分，能减轻水肿疼痛。注意避免水温过高或坐浴时间过长导致皮肤烫伤。

2、手法复位

清洁双手后取侧卧位，用凡士林润滑手指，轻柔将脱出痔核推回肛内。复位后需卧床休息1-2小时防止再次脱出。若痔核表面有糜烂或出血，可先使用太宁栓复方角菜酸酯栓保护创面后再尝试复位。切忌暴力操作以免造成黏膜撕裂。

3、药物治疗

口服地奥司明片改善静脉张力，配合外用普济痔疮栓清热解毒。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠栓镇痛。药物治疗期间需保持大便通畅，可适量服用乳果糖口服溶液软化粪便。注意孕妇禁用含麝香成分药物。

4、硬化剂注射

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，将聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纤维化。治疗后3天内避免久蹲用力，观察是否出现发热或肛门坠胀感。该方式对单纯内痔效果较好，但可能需多次治疗，混合痔患者疗效有限。

5、手术治疗

反复脱出的Ⅲ-Ⅳ度痔疮建议行吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。术后需保持切口清洁，使用康复新液湿敷促进愈合。手术对环状混合痔、血栓性外痔效果确切，但存在术后出血、肛门狭窄等风险。

日常应增加全谷物、西蓝花等膳食纤维摄入，每日饮水量不少于1500毫升。避免如厕时久蹲用力，建议使用马桶凳保持35°角排便姿势。久坐人群每小时起身活动5分钟，可进行提肛运动增强盆底肌力量。若脱出痔核发生嵌顿坏死或持续出血，须立即就医处理。