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外侧半月板损伤怎么治疗

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外侧半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。外侧半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击等因素引起,表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,使用支具或石膏固定膝关节4-6周。避免跑跳、下蹲等加重损伤的动作,必要时可拄拐减轻患肢负重。休息期间可进行踝泵运动预防血栓,每日重复进行3-4组,每组15-20次。

2、物理治疗

急性期48小时后可开始冰敷,每次15-20分钟,每日3-4次。慢性期采用超声波或短波透热疗法,促进局部血液循环。康复阶段通过直腿抬高、静蹲等训练增强股四头肌力量,每周训练3-5次,每次20-30分钟。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有积液者可口服迈之灵片改善微循环。急性外伤后可使用云南白药气雾剂局部喷涂,但禁止用于破损皮肤

4、关节腔注射

对于反复关节积液者,可在无菌操作下抽取积液后注射玻璃酸钠注射液。严重疼痛者可进行复方倍他米松注射液封闭治疗,每年不超过3-4次。注射后需保持穿刺点干燥24小时。

5、关节镜手术

Ⅲ度撕裂或交锁症状需行半月板缝合术,术后需佩戴可调式支具6-8周。无法修复的严重损伤可进行半月板部分切除术,术后第2天开始CPM机辅助锻炼。所有手术患者均需进行至少3个月系统康复训练。

治疗期间应保持均衡饮食,适当增加牛奶、鸡蛋等优质蛋白摄入帮助组织修复。康复期避免爬山、爬楼梯等动作,运动时佩戴专业护膝。若出现关节发热、夜间痛加重需及时复查,防止继发创伤性关节炎。术后患者需定期复查核磁共振评估半月板愈合情况,完全康复通常需要6-12个月。

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