做激光近视手术有危害吗
激光近视手术通常安全性较高,但存在一定术后风险。手术可能引发干眼症、眩光、角膜感染等并发症,多数症状可随时间缓解,少数患者可能出现角膜扩张等严重问题。
激光近视手术通过精确切削角膜改变屈光度,术后早期常见干眼症状,与术中角膜神经暂时性损伤有关,表现为眼睛干涩、异物感,多数在3-6个月内逐渐恢复。眩光现象多发生于夜间驾驶时,与瞳孔大小和光学区设计相关,术后1年左右视觉质量可趋于稳定。角膜感染概率较低,与术前消毒不彻底或术后护理不当有关,表现为眼红、疼痛、视力下降,需立即使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗。
少数患者术后可能出现角膜扩张,与角膜基质层保留过薄相关,表现为视力回退和不规则散光,严重者需进行角膜交联术或角膜移植。高度近视患者术后视网膜脱离风险略高于普通人群,与眼底本身病变基础有关。极个别案例因术中负压环脱落可能导致角膜瓣并发症,需中断手术并延期处理。
建议术前接受全面眼科检查,排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌证。术后遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液,避免揉眼和游泳,定期复查角膜地形图。选择经验丰富的主刀医生和具备角膜测厚仪等先进设备的医疗机构,可显著降低手术风险。术后出现持续视力模糊、眼痛加重等情况需及时复诊。