子宫增生怎么治疗最好

子宫增生可通过药物治疗、手术治疗等方式干预，具体方案需根据病理类型及患者个体情况决定。主要有孕激素类药物、左炔诺孕酮宫内缓释系统、子宫内膜切除术、子宫切除术等方法。

1、孕激素类药物

地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素可对抗雌激素作用，适用于单纯性或复杂性增生。这类药物能促使增厚内膜转化为分泌期并脱落，用药期间可能出现突破性出血，需定期超声监测内膜变化。需遵医嘱连续用药3-6个月经周期。

2、左炔诺孕酮宫内缓释系统

曼月乐环能局部释放左炔诺孕酮，使子宫内膜萎缩变薄。特别适合无生育需求且合并月经过多的患者，避孕有效率超过99%，一次放置可维持5年疗效。可能出现初期点滴出血等副反应。

3、子宫内膜切除术

宫腔镜下电切术适用于药物治疗无效的异常子宫出血，通过切除功能层内膜达到止血目的。术后3个月内膜可再生，需配合药物预防复发。该术式保留子宫，但存在宫腔粘连风险。

4、子宫切除术

对于完成生育或合并子宫肌瘤、腺肌病的患者，腹腔镜或开腹子宫切除是根治性方案。手术需评估卵巢去留问题，全子宫切除后需关注盆底功能及激素替代治疗需求。

5、中医调理

桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药可辅助调节内分泌，改善气血瘀滞型患者的痛经症状。需配合辨证施治，疗程通常需3个月以上，治疗期间应定期复查内膜厚度。

建议患者保持规律作息，避免高脂饮食，控制体重在正常范围。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，有助于调节雌激素水平。每3-6个月复查妇科超声，观察内膜变化情况。出现异常阴道流血或腹痛加重时需及时复诊，40岁以上患者应加强子宫内膜癌筛查。