肺水肿治疗的时候要注意些什么

肺水肿治疗时需注意控制液体摄入量、严格遵医嘱用药、监测生命体征、保持低盐饮食、避免诱发因素。肺水肿主要由心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征等因素引起，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状，需及时就医干预。

1、控制液体摄入量

肺水肿患者每日液体摄入量需限制在1000-1500毫升以内，过量饮水可能加重心脏负荷。记录出入量时需包含食物含水量，避免摄入汤粥等高水分食物。急性期可使用呋塞米注射液等利尿剂促进液体排出，但需警惕电解质紊乱。

2、严格遵医嘱用药

常用药物包括硝酸甘油片扩张静脉血管、注射用重组人脑利钠肽改善心功能、盐酸吗啡注射液缓解呼吸困难。使用洋地黄类药物如地高辛片时需监测心率，出现恶心呕吐等中毒症状需立即停药。禁止自行调整药物剂量或频次。

3、监测生命体征

每小时测量血氧饱和度，维持SpO2在90%以上，必要时给予无创通气支持。持续心电监护观察心律失常，血压波动控制在基础值20%范围内。记录24小时尿量，突发尿量减少可能提示肾功能恶化。

4、保持低盐饮食

每日食盐摄入不超过3克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。优先选择清蒸鱼、冬瓜等利水食材，烹饪时用柠檬汁代替酱油调味。合并肾功能不全者需同时限制钾、磷的摄入。

5、避免诱发因素

呼吸道感染可能加重病情，流感季节前建议接种肺炎疫苗。控制高血压患者血压低于130/80mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下。夜间睡眠抬高床头30度可减少回心血量。

肺水肿患者出院后需每周复诊评估心功能，居家配备指夹式血氧仪定期检测。进行散步等低强度运动前需经医生评估，运动中如出现胸闷气促应立即停止。保持居住环境通风良好，冬季注意保暖避免冷空气刺激。随身携带急救卡片注明所患疾病及用药信息，突发严重呼吸困难时需立即呼叫急救。