肺水肿是怎么引起的呢

肺水肿可能由心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、高原反应、肺部感染、药物中毒等原因引起，通常表现为呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰、端坐呼吸等症状。

1、心力衰竭

左心衰竭时心脏泵血功能下降，导致肺静脉压力升高，液体渗入肺泡形成肺水肿。患者常出现夜间阵发性呼吸困难，听诊可闻及肺部湿啰音。治疗需使用呋塞米注射液减轻心脏负荷，配合地高辛片增强心肌收缩力，严重时需进行机械通气。

2、急性呼吸窘迫综合征

严重创伤或感染引发全身炎症反应，导致肺泡毛细血管膜通透性增加。典型表现为进行性低氧血症，胸片显示双肺弥漫性浸润影。临床常用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠抑制炎症，联合注射用乌司他丁改善微循环，必要时采用俯卧位通气。

3、高原反应

快速进入海拔3000米以上地区时，低氧环境引起肺血管收缩，毛细血管静水压升高导致液体渗出。常见症状包括头痛、咳白色泡沫痰。建议立即吸氧并口服乙酰唑胺片，严重者需转运至低海拔地区。

4、肺部感染

重症肺炎可破坏肺泡上皮屏障，病原体毒素直接损伤毛细血管。患者多有高热、脓性痰表现，血常规显示白细胞显著升高。治疗需静脉注射注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，配合氨溴索注射液促进排痰。

5、药物中毒

过量使用海洛因等阿片类药物会抑制呼吸中枢，导致缺氧性肺水肿。特征为突发呼吸浅慢、瞳孔针尖样缩小。急救需立即给予盐酸纳洛酮注射液拮抗，同时建立人工气道维持通气。

肺水肿患者应严格限制每日液体摄入量在1500毫升以内，选择低盐高蛋白饮食如清蒸鱼、鸡蛋白等。保持半卧位休息可减轻呼吸困难，注意监测血氧饱和度变化。急性期过后可进行缓慢步行等有氧训练，但需避免剧烈运动。若出现夜间不能平卧或尿量突然减少，需及时复查心脏功能。