胃里长息肉严重吗
胃息肉是否严重需根据病理类型和大小判断,多数胃息肉属于良性且无明显症状,但部分腺瘤性息肉存在癌变风险。
胃息肉通常通过胃镜检查发现,直径小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉一般无须特殊处理,定期复查胃镜即可。这类息肉多与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染有关,可能伴随上腹隐痛、反酸等症状,根除幽门螺杆菌后部分息肉可自行消退。体积在5-10毫米的无蒂息肉若病理提示低级别上皮内瘤变,可通过内镜下黏膜切除术治疗,术后需每年复查胃镜。直径超过10毫米的广基息肉或病理证实为高级别上皮内瘤变时,癌变概率显著增加,需行内镜下黏膜剥离术完整切除,术后3-6个月需密切随访。
胃底腺息肉通常与长期使用质子泵抑制剂相关,停药后可能缩小。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病导致的弥漫性息肉需终身监测,此类患者40岁后胃癌发生率超过50%。胃息肉术后应注意避免辛辣刺激食物,规律进食易消化的优质蛋白如蒸蛋、嫩豆腐,限制腌制食品摄入。合并幽门螺杆菌感染者应规范完成四联疗法,用药期间禁止饮酒。