子宫内膜癌做什么检查

子宫内膜癌通常需要进行子宫内膜活检、宫腔镜检查、经阴道超声检查、磁共振成像检查以及肿瘤标志物检查等检查项目。

一、子宫内膜活检

子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的金标准。医生会使用一个细小的器械通过宫颈进入宫腔，获取少量子宫内膜组织送病理检查。这项检查可以直接观察到细胞的形态，判断是否存在癌变，并能明确癌细胞的类型和分化程度，为后续治疗方案的制定提供最直接的依据。检查过程相对快捷，但可能引起轻微不适或少量出血。

二、宫腔镜检查

宫腔镜检查是一种微创的内窥镜检查技术。医生将带有摄像头的宫腔镜经阴道和宫颈置入宫腔，可以直观地观察子宫内膜的色泽、形态、血管分布以及有无占位性病变，并能在直视下对可疑病灶进行精准活检。这项检查对于发现早期、局限性的病灶，以及判断病变范围具有重要价值，其诊断的准确性高于单纯的诊断性刮宫。

三、经阴道超声检查

经阴道超声检查是评估子宫内膜厚度和宫腔情况的首选影像学方法。该检查将超声探头放入阴道内，可以清晰地测量子宫内膜的厚度。对于绝经后妇女，子宫内膜厚度超过一定数值是重要的预警信号。同时，超声还能观察子宫肌层有无浸润、卵巢有无异常，有助于初步判断病情分期。它是一种无创、无辐射且操作简便的检查。

四、磁共振成像检查

磁共振成像检查在子宫内膜癌的分期评估中具有关键作用。MRI能够清晰显示子宫的各层结构，精确判断肿瘤侵犯子宫肌层的深度、是否累及宫颈，以及盆腔内淋巴结有无转移。这些信息对于决定手术范围和治疗方案至关重要。相较于其他影像学检查，MRI在软组织分辨上更具优势，是术前分期的重要依据。

五、肿瘤标志物检查

肿瘤标志物检查主要通过抽取静脉血，检测血液中某些特定蛋白质的水平，如癌抗原125。CA125在部分晚期或具有特定病理类型的子宫内膜癌患者中可能升高。虽然该指标特异性不高，不能单独用于诊断，但可作为辅助诊断的参考，并用于治疗后的疗效评估和监测复发。其水平变化需结合影像学和病理结果综合判断。

当出现异常阴道出血、排液等症状时，应及时就医进行相关检查。确诊后，患者应严格遵循医嘱完成全部检查流程，以明确疾病分期。治疗期间及治疗后，保持均衡饮食，摄入富含优质蛋白和维生素的食物以支持身体恢复，根据身体状况进行适度的活动，如散步，并维持积极乐观的心态，定期复查对于监测病情变化和预防复发具有重要意义。