上消化道出血时粪便呈什么颜色

上消化道出血时粪便通常呈黑色柏油样。上消化道出血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等因素引起，血液在肠道内经硫化作用形成黑色硫化铁，导致粪便颜色改变。

上消化道出血后，血液与胃酸混合并在肠道内停留较长时间，血红蛋白中的铁与硫化物结合生成硫化铁，使粪便呈现黏稠发亮的黑色，类似柏油状。这种黑便通常伴有腥臭味，出血量超过50毫升即可出现。若出血量较大且速度快，可能伴随呕血症状，呕出物呈咖啡渣样。慢性少量出血时，患者可能出现乏力、头晕等贫血表现。急性大量出血可导致休克，需紧急处理。

发现黑便时应立即禁食并卧床休息，避免剧烈运动加重出血。记录排便次数、性状及量，观察是否伴随呕血、冷汗、心悸等症状。不要自行服用止血药物或止痛药，以免掩盖病情。建议携带新鲜粪便样本及时就医，完善胃镜、血常规等检查明确出血原因。治疗期间需遵循流质饮食，逐步过渡到低纤维软食，避免辛辣刺激食物。长期服用非甾体抗炎药或抗凝药物者需定期监测胃肠黏膜情况。