治疗肾炎期间怀孕怎么办

治疗肾炎期间怀孕需要立即就医调整治疗方案。肾炎患者妊娠可能面临肾功能恶化、妊娠高血压等风险，需由肾内科与产科联合评估，主要干预方式包括药物调整、血压监测、营养管理等。

肾炎患者在治疗期间怀孕属于高危妊娠，需立即停用潜在致畸药物如环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂，改用妊娠安全药物如拉贝洛尔片控制血压。患者需每周监测24小时尿蛋白定量和血肌酐水平，若出现尿蛋白持续超过3克或血肌酐快速上升，可能需提前终止妊娠。饮食需严格限制钠盐摄入在每日3克以下，同时保证每日每公斤体重1克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。妊娠20周后需每两周进行一次胎儿超声检查，评估胎盘功能及胎儿生长情况。若合并严重子痫前期或肾功能急剧恶化，在妊娠34周后应考虑择期剖宫产。

肾炎孕妇需保持每日尿量在1500毫升以上，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘血流，避免剧烈运动和长时间站立。每日监测血压至少3次并记录波动情况，出现头痛、视物模糊等先兆子痫症状需立即急诊。产后42天内仍属高风险期，应继续监测肾功能变化，哺乳期用药需选择低乳汁分泌率的降压药如甲基多巴片。建议妊娠期间每月进行1次眼底检查，及时发现血管病变，同时补充含叶酸的复合维生素预防胎儿神经管缺陷。