骨皮质断裂骨皮质弯曲实皱褶是骨折吗
骨皮质断裂、骨皮质弯曲或皱褶属于不完全性骨折的一种表现,临床称为青枝骨折或骨膜下骨折,常见于儿童及骨质疏松患者。
骨皮质断裂指骨外层密质骨连续性中断但未完全分离,骨皮质弯曲或皱褶则是外力作用下骨皮质发生塑性变形而未断裂。这类损伤多由间接暴力导致,如跌倒时手臂撑地或运动扭伤。儿童骨骼韧性较强,易出现此类不完全骨折;老年人则因骨质疏松,轻微外力即可造成骨皮质损伤。典型表现为局部疼痛、肿胀和活动受限,但畸形程度较轻。X线检查可见骨皮质中断线、成角或褶皱影,部分病例需结合CT或MRI明确诊断。
若骨皮质断裂伴随明显移位、关节面受累或神经血管损伤,则需按完全性骨折处理。开放性骨折、病理性骨折或合并重要组织损伤时,可能需紧急手术干预。延迟治疗可能导致畸形愈合、慢性疼痛或功能障碍。
确诊后需根据损伤程度选择保守治疗或手术干预。无移位者可用石膏或支具固定4-6周,定期复查X线观察愈合情况。恢复期应避免患肢负重,适当补充钙和维生素D促进骨修复。完全骨折患者可能需闭合复位或切开复位内固定术,术后需进行渐进性康复训练。日常注意防跌倒措施,儿童运动时做好防护,老年人建议定期骨密度检测。若固定期间出现疼痛加剧、肢体麻木或皮肤变色,应立即就医排查并发症。